아동청소년용 의뢰서 양식
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아동·청소년 대상자 의뢰 시 활용하실 수 있는 의뢰서 양식입니다.
아동·청소년의 경우 보호자(부모) 동의가 필수이므로, 의뢰 전 보호자 동의 여부를 반드시 확인하신 후 해당 항목에 체크하여 제출해 주시기 바랍니다.
작성하신 의뢰서는 메일(bpalsang@hanmail.net) 또는 팩스(032-507-3406)로 발송해 주시고, 발송 후 확인을 위해 연락 부탁드립니다.
문의 : 032-507-3404~5
감사합니다. ^^
첨부파일
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부평구중독관리통합지원센터 의뢰서(아동청소년).hwp (24.5K)
247회 다운로드 | DATE : 2016-03-31 17:44:06
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